척추, 등 및 목 관리

건강지키미|2018. 4. 2. 23:54

척추는 척추라고 불리는 뼈의 기둥으로 이루어져 있고, 등의 중심을 따라 뻗어 있는 뼈의 일부입니다. 척추는 자세와 움직임에 중요한 역할을 하고, 척수도 보호한다. 인간의 척추는 33개의 척추 뼈로 이루어져 있지만, 그들 중 일부는 성인이 되어서도 함께 자란다. 7개의 자궁(목), 12개의 흉부(가슴 부위), 5개의 요추, 5개의 천골(엉덩이 부위), 4개의 척추 뼈가 있다. 척추는 근육과 인대라 불리는 강한 결합 조직에 의해 제자리에 고정됩니다. 대부분의 척추에는 충격을 흡수하고 척추가 구부러지게 하기 위해 섬유로 된 추간판이 있습니다.


등과 목 부상 등의 복잡한 구조는 믿기 어려운 유연성과 힘을 가질 수 있게 합니다. 하지만 통증과 부상이 척추의 정상 기능을 방해할 때는 간단한 활동도 어려울 수 있다. 요통은 성인들의 약 80퍼센트에게 그들의 삶에 적어도 한번 영향을 미치고, 미국에서 장애와 노동자들의 보상 요구의 주된 원인이다. 통증은 등 근육, 힘줄, 인대, 뼈 및/또는 디스크에서 발생할 수 있다. 요통은 나이, 생활 습관, 건강 습관, 운동 부족, 흡연 그리고 가족력을 포함한 많은 요인들에 의해 유발될 수 있다.


요통은 종종 부적절하거나 무거운 들기, 긴장된 근육과 인대, 오랜 기간 앉아 있는 것, 반복적인 움직임, 또는 갑작스럽고 불편한 움직임의 결과이다. 교통 사고 또는 낙상으로 인한 외상과 부상 또한 요통이나 척추 부상의 원인이 될 수 있다. 어떤 요통은 직접적인 원인이 없다. 환자들은 다른 방식으로 등과 목의 통증을 경험한다. 그것은 근육통이나 쏘는 듯한 통증으로 발생할 수 있고, 또는 통증이 다리 아래로 방사될 수도 있습니다. 허리 문제는 환자의 움직임 범위를 제한하거나 똑바로 서는 것을 어렵게 하거나 불가능하게 할 수 있다. 관절염이나 골다공증, 헤르니아 디스크와 같은 다른 상태에서의 구조적인 문제들도 척추에 통증을 유발할 수 있다. 골격 상태는 척추가 비정상적인 방법으로 구부러져 있게 할 수 있습니다. 드문 경우이긴 하지만, 척추에 종양이 생겨 통증을 유발하거나 움직임을 방해할 수 있다.


요통이 치료되는 일반적인 원인은 다음과 같다. 관절염은 많은 종류의 퇴행성 관절 질환에 의해 야기될 수 있는 관절의 통증성 염증과 경직이다. 골 관절염, 류머티즘, 통풍, 정신 분열증, 외상, 루푸스를 포함하여 100개 이상의 관절염이 있다. 관절염의 증상은 붓기, 부드러움, 날카로운 통증, 경직 그리고 때때로 열과 오한을 포함할 수 있다. 추골 척추 후만증은 목 뼈의 비정상적인 곡률이며 머리가 앞쪽으로 향하게 합니다. 자궁 후만증의 증상으로는 손과 발에 통증, 마비, 따끔거림이 있을 수 있다. 더 심한 경우는 방광과 장 기능 장애 그리고 걷는데 어려움을 겪는다.


자궁 근막 절제술은 목척관이 좁아지는 것을 통해 척수를 압박하는 것에 의해 야기될 수 있다. 자궁 근막 절제술의 증상으로는 손, 손가락, 팔의 허약이나 거칠기, 목의 경직, 통증, 그리고 걷는데 불편함 등이 있다. 자궁 경부 운하(척수를 보호하는 목 뼈의 구멍)가 좁아지면서 신경계를 압박할 때 자궁 협착증이 생긴다. 어느 신경에 영향을 받는가에 따라 자궁 경부 협착의 증상이 다양하게 나타난다. 목의 가벼운 통증은 등, 어깨, 팔 또는 다리가 마비되거나 통증을 동반하여 발생할 수 있다. 팔다리와 손이 불편하거나 정돈되지 않았다고 느낄 수 있다. 더 심각한 경우에는 방광이나 장 기능이 손상될 수 있습니다.


압박 골절은 척추 뼈가 붕괴되어 척추 모양이 변하게 하는 손상이며, 종종 골다공증에 의해 야기된다. 점점 심해지는 통증, 활동성과 함께 증가하는 통증, 키의 손실, 눕을 때 통증 완화, 그리고 척추의 기형은 모두 압박 골절을 나타낼 수 있다. 퇴행성 디스크 질환은 척추 뼈(디스크)사이에 있는 스폰지 같은 쿠션을 손상 또는 악화시켜 목(자궁 경부)또는 허리 아래(요추)에 만성 통증을 유발하는 것이다. 퇴행성 디스크 질환의 증상에는 목이나 등을 움직일 때 나타날 수 있는 통증이 포함되어 있다.


디스크의 바깥쪽 링이 손상되거나 제자리에서 빠져 나오면 안쪽 부분이 척추 사이로 불룩하게 나올 수 있는데, 이것을 돌출 디스크라고 한다. 파열된 디스크의 경우, 안쪽 부분이 완전히 파열된다. 허리 디스크의 증상은 디스크 위치에 따라 다르지만 통증, 무감각 또는 허약함을 포함할 수 있다. 척추 후만증은 이상적인 상완의 바깥쪽 곡률이다. 등의 과장된 곡선 이외에도 척추 후만증은 등에 통증이나 경직을 유발할 수 있다. 척추 후만증은 훈치바크나 도워거의 혹으로도 알려져 있다.


로드로시스는 스웨이백이라고도 알려진 요추(하단 등)의 비정상적인 전방 곡률이다. 골다공증은 뼈가 구멍이 나고 칼슘 손실로 인해 연약해 지는 의학적 상태입니다. 증상들은 대개 골다공증의 초기 단계에서 나타나지 않지만, 쉽게 유발된 골절, 요통 또는 구부러진 자세로 발전할 수 있다. 방사선 요법은 척추 신경 뿌리 중 하나가 척추 근처에서 압박을 받아, 신경 기능에 손상이나 장애를 일으킬 때 발생합니다.


좌골은 등, 엉덩이, 다리의 뒤쪽, 그리고/또는 신경 뿌리에 가해진 압력에 의해 발생한 통증, 따끔거림 또는 마비를 말합니다. 척추 측만증은 척추의 측면 만곡이다. 척추 측만증의 증상에는 울퉁불퉁한 어깨 또는 허리, 한쪽 엉덩이가 다른 쪽 엉덩이보다 더 높아 보이는 경우 및/또는 다른 쪽 상완보다 더 돌출되어 보이는 경우가 있다. 척추 협착은 척수에 대한 입구인 척수가 좁아지거나, 눌리거나, 압축될 때 발생한다. 척추 협착증의 증상으로는 하반신이나 다리에 나타나는 설명할 수 없는 통증과 잦은 걸려 넘어짐 또는 넘어짐 등이 있습니다. 통증, 뜨겁거나 차가운 느낌, 다리의 따끔거림 등도 척추 협착의 징후일 수 있습니다.


척추 외상은 사고, 낙상, 관통 부상 또는 강력한 타격으로 인해 척추 또는 척수에 심한 부상이 있을 때 발생한다. 척수 종양은 척수, 척수를 덮는 막을 덮는 막을 사이에, 또는 척수에 있는 암이나 양성 종양이다. 척수 종양은 척수나 신경계를 압박하여 요통이나 손발의 근육 약화, 걷기 또는 온도와 통증에 대한 민감도 상실과 같은 증상을 일으킬 수 있다. 방광과 장 기능을 제어하지 못하고 부분적인 마비가 발생할 수도 있습니다.


척추 측만증은 한 뼈(척추 뼈)가 척추 뼈의 다른 부분에 걸쳐 앞으로 미끄러지는 상태를 말한다. 또한 척추 뼈가 다른 척추 뼈 위에서 앞이나 뒤로 미끄러지게 할 수 있는 날개 모양의 일부 또는 두 부분의 결함이나 골절을 말한다. 약한 등은 등과 복부의 근육이 척추를 적절히 지탱할 수 있을 만큼 강하지 않아 척추 하부의 통증을 유발하는 상태입니다.


요통은 직장이나 의사의 방문에 결석하는 일반적인 이유이다. 요통이 아프고 불편할지라도, 그것은 보통 심각하지 않다. 요통은 모든 연령대의 사람들에게 영향을 미칠 수 있지만, 35세에서 55세 사이의 성인들 사이에서는 훨씬 더 흔하다. 허리 아래쪽의 통증은 뼈의 요추, 척추 사이의 디스크, 척추와 디스크 사이의 인대, 척수와 신경, 하반근, 골반 부위 주변의 피부와 관련이 있을 수 있다. 허리 위의 통증은 대동맥, 흉부의 종양, 그리고 척추 염증에 의한 것일 수 있다.


인간의 등은 근육, 인대, 힘줄, 디스크 그리고 뼈로 이루어진 복잡한 구조로 이루어져 있습니다. 우리 척추의 일부는 디스크라고 불리는 연골 같은 패드로 충격을 받지 않습니다. 이러한 구성 요소에 문제가 발생하면 요통이 생길 수 있다. 어떤 경우에는 요통의 원인이 결코 발견되지 않는다. 치료 대부분의 경우, 요통은 의학적 도움을 받지 않고, 단지 세심한 주의와 가정 치료만으로 치유된다. 통증은 보통 처방전 없이 살 수 있는 진통제로 치유될 수 있다. 통증이 심한 부위에 뜨거운 압박 붕대나 얼음 주머니를 대는 것 또한 통증을 완화시켜 줄 수 있다. 휴식은 도움이 되지만, 보통 며칠 이상 지속되어서는 안 된다. 과도한 휴식은 근육을 약화시켜 결과적으로 역효과를 가져올 수 있으며, 이것은 미래에 요통을 유발시킬 수 있다. 요통은 보통 다음으로 분류된다.


급성-요통이 갑자기 나타나고 최대 3개월 동안 지속된다. 만성-통증이 장기간에 걸쳐 점진적으로 증가하여 3개월 이상 지속되며 장기적인 문제를 유발합니다. 요통이 있는 환자의 상당수는 때때로 더 심한 통증을 느낄 뿐만 아니라 더 이상 지속적인 경미한 요통을 경험하지 않기 때문에, 의사가 그들이 급성 혹은 만성 요통이 있는지 여부를 결정하기가 더 어려워 진다.


가정 치료가 원하는 결과를 제공하지 못하는 경우, 의사는 다음을 권장할 수 있다. 진통제에 잘 듣지 않는 약물 등의 통증에는 비결정 항염증 약이 필요할 수 있다. 코데인이나 하이드로코돈-약물은 또한 단기간 동안 처방될 수 있다;그들은 의사의 면밀한 감시를 필요로 한다. 아미트릴린과 같은 일부 삼환계 항우울제는 환자가 우울증을 앓고 있는지 여부에 상관 없이 요통의 증상을 완화하는 것으로 나타났다. 물리 치료-열, 얼음, 초음파 및 전기 자극의 적용뿐만 아니라 등 근육과 연조직에 몇가지 점막 기술을 가하는 것이 통증 완화에 도움이 될 수 있다.


통증이 가라앉을 때 물리 치료사는 등과 복부 근육에 약간의 유연성과 힘 운동을 도입할 수 있다. 자세를 개선하는 기술 또한 도움이 될 수 있다. 통증이 사라진 후에도 요통 재발을 막기 위해 이 기술을 규칙적으로 연습하도록 환자는 권고 받을 것이다. 위에 언급한 치료법이 효과가 없거나 통증이 환자의 다리까지 미치지 않는 경우에는 코티 손이 경막 공간(척수 주변의 공간)에 주입될 수 있다. 코티 졸은 항염증 약입니다;이것은 신경 뿌리 주변의 염증을 줄이는 것을 도와 줍니다. 또한 통증 완화 효과가 6주 이내에 사라질 것이라고 합니다.


통증을 유발하는 것으로 생각되는 부위를 마비시키는 데 주입이 사용될 수도 있다. 일부 초기 연구에 따르면 보톡스는 경련으로 삔 근육을 마비시킴으로써 고통을 줄인다고 생각된다. 이 주사들은 약 3개월에서 4개월 동안 효과가 있다. 인지 행동 치료는 환자들이 만성 요통을 관리하는 것을 도울 수 있다. 그 치료법은 부분적으로 사람이 느끼는 방식이 그들이 사물에 대해 생각하는 방식에 달려 있다는 원칙에 기초한다. 다른 방식으로 고통에 반응하도록 훈련 받을 수 있는 사람들은 덜 지각된 고통을 경험할 수 있다. CBT는 긍정적인 자세를 유지하기 위한 전략뿐만 아니라 휴식 기법도 사용할 수 있다. 연구에 따르면 CBT를 앓는 환자들은 더 활동적이 되고 운동을 하게 되어 요통 재발의 위험이 더 낮아진다고 한다.

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